Option Care 研究:由营养师管理的家庭营养患者更有可能接受到符合指导方针要求的治疗

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德克萨斯州奥斯汀市,2016 年 1 月 17 日今天在奥斯汀市举行的美国肠外肠内营养学会 (A.S.P.E.N.) 临床营养周提出的一项研究表明,当患者的护理包括注册营养师的管理时,他们更有可能得到适当类型的家庭营养治疗。

研究人员发现,由于有了注册营养师的专业知识且遵循 A.S.P.E.N. 指导方针,接受家庭肠外(静脉注射)营养 (HPN) 的营养治疗患者能更早地过渡到家庭肠内(通过喂食管)营养 (HEN) 或口服饮食。具有各种健康状况的患者需要营养支持:该指导方针通常推荐胃肠道 (G.I.) 系统无法正常运作的患者接受 HPN 治疗,而胃肠道系统正常但可能有其他问题干扰进食(如无法吞咽)的患者则采用 HEN 疗法。在可能的情况下尽量采用 HEN,因为它更类似于身体自然接收营养的方式。

指南指出,使用 HPN 的患者应在胃肠功能正常运作时,立即转为 HEN 或口服饮食。HPN 不仅成本更高,而且与 HEN 相比,感染的风险明显更高。营养处方可由医师或注册营养师管理,也可由两者协作管理。研究人员发现,在为期五年的研究中,注册营养师管理的患者比例有所增加,而接受 HPN 治疗的患者平均天数减少了,这表明患者较早告别了 HPN 治疗。

“显然,家庭营养患者受益于由营养师带领的营养支持团队所提供的护理,” Kelly Kinnare(理学硕士、注册营养师、LDN、CNSC、Option Care 营养服务经理)说,“医师们十分忙碌,而且认可营养师提供的专业知识,因此他们越来越多地将营养处方和戒断建议的控制权交到了我们的手上。”

此项研究包括 505 名从 2010 年 1 月 1 日至 2014 年 12 月 31 日期间开始接受 HPN 治疗的患者。在此期间,由注册营养师管理的病人比例增加了 18%(从 75% 上升到 91%),而接受 HPN 治疗的患者平均天数减少了 33%(从 128.7 天减少到 86.5 天)。

“HPN 更具侵袭性,呈现出严重的并发症,且费用明显要比 HEN 昂贵得多,因此只应在适当时才使用,”Noreen Luszcz(注册营养师、工商管理硕士、CNSC、Option Care 营养项目主任)说道。“HEN 的成本约为每名患者每月 500 美元,HPN 则是 10 倍的高昂价格,费用为每月约 5,000 美元。”

在这项研究中,每名患者接受 HPN 治疗的平均时长减少了 42 天,营养师管理则有所增加。每名患者减少了 42 天的 HPN 治疗相当于节省了 7,000 美元的医疗保健费用,这还不包括消除潜在的管路感染及其他与 HPN 相关的并发症所需的费用。

Option Care 的营养支持项目遵循一个多学科团队的护理方法,该团队包括输液护士、药剂师和获得营养支持认证的营养师,他们与医师密切合作,为 HPN 和 HEN 患者提供优质的护理。此项目在其 92 家输液药房中每家都配备了一名注册营养师。

患者被开出 HPN 或 HEN 的处方,是因为他们具有如癌症、中风、胃肠道疾病或手术并发症等病症,无法通过口服来满足他们的营养需求。虽然这两种疗法可以在医院进行临时施用,但每年大约有 40,000 名 HPN 患者和 344,000 名 HEN 患者在家中安全地接受营养治疗,费用更低,避免了医院获得性感染的风险,可重返工作并且过着积极向上的生活。尽管有些人是短期接受这些治疗,但许多人的治疗时间更长,有些甚至是终生治疗。

关于 Option Care

Option Care Enterprises, Inc. 由经过专门培训的输液护士、药剂师和营养师提供临床护理,医治各式急性、慢性和罕见疾病的患者。作为全美最大的家庭和备选医疗站点输液服务提供者之一,Option Care 在美国各地拥有 92 家输液药房和 110 个备选医疗站点。有关详情请访问 www.OptionCare.com

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